下面是小编整理的2023年医保知识培训考试答案,希望大家喜欢。
一、单选题
1.临床出院诊断和ICD10疾病名称是什么关系?(C)
A、完全相同B、完全不同C、ICD疾病名称是疾病分组名称,与出院诊断相对应
2、医疗机构系数根据前三年住院(A)计算。
A.次均费用B.总费用C.人次D.统筹费用
3、各医疗机构全年非常见病种病案数量比例控制指标为(B),超出控制部分折算为病种分数进行扣减。
A、三级医疗机构≤7%、二级医疗机构≤5%、一级医疗机构≤3%
B、三级医疗机构≤3%、二级医疗机构构≤2%、一级医疗机构≤1%
C、三级医疗机构≤10%、二级医疗机构≤7%、一级医疗机构≤5%
D、三级医疗机构≤3%、二级医疗机构≤5%、一级医疗机构≤7%
4、宫外孕是否可以在医院直接记账?(C)
A、是B、否C、不一定D、不知道
5、同一个参保人,在同一家医疗机构,在出院7日内因同一病种再次住院,能计入病种分值结算吗?(A)
A.不能B、能C、不一定D、不知道
6、医疗机构有分解住院、高套分值等违规行为的,本次住院不计算病种分数,并按该次住院上传病种分数的(C)倍予以扣分。
A、5 B、2 C、2-5 D、3
7、根据《处方管理办法》第十九条“处方不得超过7日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况处方用量可适当延长,但医师应该注明理由。”对门诊特定病种用药允许适当延长,但不得超过(B)部份不予支付。
A、半个月B、1个月C、2个月D、3个月
8、我市的医保药品乙类项目,是指需要先自付(B)后纳入报销的项目。
A、5%B、10%C、15%D、20%
9、定点医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的(D)及医疗技术条件收治参保人员,规范诊疗行为,加强住院管理。
A.医疗服务设施B.诊疗项目C.住院床位数D.诊疗科目
10、经定点医疗机构医生诊断需要住院治疗的参保病人,可自主选择本市(D)住院定点医疗机构就医。
A.1家B.2家C.3家D.任一
11、医疗机构有义务无偿提供与医疗保险有关的资料。医保经办机构(D)参保人病历资料,医疗机构应当予以配合。
A.仅限查看B.不可调阅C.仅限部分复印D.查看、调阅、复印
12、住院医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则?(D)
A.用最贵最好的药、尽量多的检查B.根据参保人要求开药