实申请求费：__________________其它：___________________
合计(大写)：__________________________________
7、本合同自乙方收到费用之时起生效，至?□授权??□发明公开或驳回通知书下达为止。
甲方：_________________ 乙方：_________________
代表(签章)：_________ 代理人(签章)：_______
日期：_________________ 日期：_________________
地址：_________________ 地址：_________________
邮编：_________________ 邮编：_________________
咨询电话：_____________ 咨询电话：_____________
传真：_________________ 传真：_________________
帐户：_________________ 帐号：_________________
开户银行：_____________ 开户银行：_____________
