8.患者男，75岁。平时喜欢饮浓茶，今晨进食2个油煎荷包蛋后突发又上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，伴全身冷汗，送至急诊。经过检查，确诊为胆囊结石，入院在腹腔镜下行胆囊摘除术，患者术后恢复良好，出院前护士给患者进行健康宣教，建议患者的饮食应该
（分数：1.30）
A.低蛋白、低脂饮食、高维生素饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂、高维生素饮食 √
E.高蛋白、低盐、低脂饮食
解析：胆囊切除术后以低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素为饮食原则。控制热量减轻体重，控制进食总量，每餐应七八分饱（特别是晚餐要少吃）。保持体重在理想范围内，超重和肥胖者应该减肥。
9.患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近1天出现的情况最可能的诊断是
（分数：1.30）
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.肝性脑病 √
E.糖尿病酮症酸中毒
解析：肝性脑病发生的时候，病情是较为严重的，如很多患者会出现意识障碍，智力影响也是非常严重的，神经肌肉功能的障碍，会导致很多患者的肌肉会出现不自主的活动，神经系统的表现主要为肌张力的增强，腱反射亢进，有的患者会出现，眨眼睛，甚至出现作怪脸的情况，脸部的神经不能够自主的控制，这种背景之下患者的身体状况会受到严重的影响，肝性脑病的患者会出现非常多的生理变化，爆发性的肝炎患者可在数日之内进行昏迷，而且很多患者会出现消化道的大出血伴有严重的感染，如果没有采取迅速的治疗方法患者会出现生命的危险，肝硬化出现之后很多患者会非常容易出现肝性脑病，肝性脑病，主要是因为我们肝脏不能够代谢身体内的物质，从而产生大量的毒素。根据患者的症状故考虑为肝硬化并发肝性脑病。
10.患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为
（分数：1.30）
A.心脏病要求
B.避免增加心脏负荷 √
C.节省患者体力消耗
D.长时间心绞痛患者极度疲乏
E.避免血压升高
解析：1、生活护理患者发病后2周，应绝对卧床休息。患者的翻身、洗漱、饮食、大小便等，均由护士协助，并作肢体被动运动，以防血栓形成。2周后，指导在床上活动，动作要缓慢，防止体位性低血压。3周后，可离床站立和室内缓步走动，病重或有并发症者，需延长卧床时间。2、心理护理详细了解和掌握患者心理状态，耐心做好解释及安慰工作，使之解除思想顾虑及精神紧张，密切配合治疗。3、吸氧心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度，改善心肌供氧，减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。起初3天应持续吸氧，流量以4～6L/min为宜，疼痛减轻或消失后，可将氧流量减少到3～4L/min，维持1～2天。3、饮食的护理给予低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品，如鸡蛋、肥肉等，防止胆固醇升高。为避免加重心脏负担，不宜过饱，应少食多餐。故绝对卧床休息是因为避免增加心脏负荷加重病情。
11.患儿男，8岁。右股部下端疼痛伴高热39.5℃1天，诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
（分数：1.30）
A.X线摄片 √
B.MRI
C.右股骨下端分层穿刺
D.血培养
