23.患者男，62岁。近1年来尿频，夜尿次数增加。该患者应首先考虑为
（分数：1.30）
A.膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.前列腺增生 √
D.肾结核
E.尿道炎
解析：前列腺增生主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。
24.患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。该患者的诊断应为
（分数：1.30）
A.腹股沟斜疝 √
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.腹内疝
解析：腹股沟斜疝，腹股沟管外环处出现可复性肿块是最重要的临床表现。最初在长期站立、行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口。以后，肿块逐渐增大并延伸进入阴囊。肿块上端狭小，下端宽大，形状似梨，并似有一柄笠行伸入腹股沟管。肿块突出时有下坠或轻度酸胀感。
25.患儿，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D3 30万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。对该患儿的护理应首先采取
（分数：1.30）
A.继续补充维生素D
B.降低患儿体温
C.在病床两侧加床栏
D.尽快给予葡萄糖酸钙 √
E.及时纠正碱中毒
解析：迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发 生惊厥，遵医嘱静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。
26.患者男，62岁。近1年来尿频，夜尿次数增加。此疾病晚期最严重的病理损害是
（分数：1.30）
A.排尿困难
B.肾积水及肾功能不全 √
C.尿失禁
D.尿潴留
