根据各位小伙伴的反馈，小编为大家整理出来了有关于医疗纠纷调解协议书5篇的模版内容，希望能对大家有帮助，欢迎各位阅读下载。
甲方：北京市__x医院
乙方：__x
鉴于患者__x曾于二○一四年x月×日至二○一四年x月x日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗出现不可避免的突发情况出现医疗纠纷，针对问题引起的原因发生争议，无法认定各自的责任，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经与直系亲属充分协商，达成本协议如下，双方愿意共同遵照执行。
第一条 根据权威部门提供的数据，本协议相关数据如下：
某市二○一三年度职工平均工资：__元。
某市二○一三年度城镇居民平均生活费：__元。
某市城镇居民最低生活保障金：__元。
第二条 赔偿项目及计算方法(略)
第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：北京__x医院(盖章) 乙方身份证号：
甲方代表签字： 乙方签字：
日期： 日期：
甲方(医疗机构)：__________;地址：________________
乙方(患者):________;性别____;身份证号：____________;住址：____________
乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，期间由于甲方的原因导致乙方遭受了人身损害，因此甲乙双方就医疗赔偿问题产生了争议。为了解决这个争议，甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，在充分协商的基础上达成了如下协议，并且双方都同意遵守该协议。
第一条：甲乙双方对于通过自主协商解决医疗争议的方式没有异议。
第二条：甲方同意一次性向乙方支付经济补偿：￥________元(大写：人民币________元)
第三条：甲方同意在本协议生效后的____日内一次性支付第二条规定的款项给乙方。
第四条：在甲方根据本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙方医疗问题引起的一切争议即告终结，乙方不得以任何理由和方式再向甲方主张权利。如果乙方违反此规定，乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，并且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条：本协议一共有三份，甲乙双方各保留一份，另一份交由甲方主管部门备案。协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。
第六条：协议地点为________。
甲方代表人(签章)：________ 乙方代表人(签章)：________
____年____月____日 _____年____月____日
