C.进入第二产程 √
D.进入第三产程
E.进入第四产程
解析：第二产程（胎儿娩出期）第二产程（胎儿娩出期）指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇较快，但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩，胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化，为达到这一目的，儿头位置按以下顺序产生一系列的变化：俯曲、内旋转（胎头旋转90°，枕骨朝前）、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
16.某初产妇，28岁。产前检查情况正常。现孕39周，突然阴道流水而就诊。考虑胎膜早破，应首先
（分数：1.30）
A.报告医师
B.胎心听诊 √
C.检查胎位
D.记录破膜时间
E.观察有无宫缩
解析：胎膜早破首先应听诊胎心了解胎儿有无宫内窘迫。
17.患者女，69岁，退休干部，2年前开始出现记忆力下降，近半年记忆下降逐渐明显，2个月前出去散步，找不到回家的路。过去注意仪表，病后却生活懒散，与人交往被动，情感反应淡漠，CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大，诊断为阿尔茨海默病。此病适宜的治疗原则是
（分数：1.30）
A.应用抗焦虑药
B.应用抗精神病药
C.使用抗癫痫药
D.使用改善认知功能药物 √
E.应用抗抑郁药
解析：阿尔茨海默病主要是使用抗胆碱酯酶药改善患者的认知功能。
18.患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。最可能的原因是
（分数：1.30）
A.子宫收缩乏力 √
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.子宫内翻
解析：
19.某产妇，30岁。孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫口开大10cm，胎心140次/分。针对该产妇的护理，正确的是
（分数：1.30）
